Mở rộng mạng lưới cấp cứu đột quỵ tại tuyến cơ sở

Cụm công trình đã xây dựng và triển khai mạng lưới các đơn vị đột quỵ, từng bước đưa những kỹ thuật cấp cứu, điều trị chuyên sâu từ bệnh viện tuyến trung ương đến các cơ sở y tế địa phương. Hoạt động này có ý nghĩa đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân đột quỵ, bởi thời gian từ khi khởi phát đến khi được điều trị là yếu tố quyết định khả năng cứu sống và phục hồi chức năng của người bệnh.

Dưới sự dẫn dắt chuyên môn của GS.TS Mai Duy Tôn cùng các chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai, mạng lưới cấp cứu đột quỵ được phát triển thông qua việc đào tạo nhân lực, chuyển giao kỹ thuật, hỗ trợ thành lập các đơn vị đột quỵ và chuẩn hóa quy trình cấp cứu tại nhiều bệnh viện địa phương, từ Hà Giang, Điện Biên đến Thanh Hóa, Quảng Ninh.

Điểm nổi bật trong quá trình triển khai là việc áp dụng quy trình cấp cứu đột quỵ Code Stroke, kết hợp hệ thống hội chẩn từ xa (Telemedicine) để kết nối các cơ sở y tế. Khi tiếp nhận người bệnh nghi ngờ đột quỵ, bác sĩ tuyến cơ sở có thể nhanh chóng đánh giá tình trạng, chia sẻ hình ảnh chẩn đoán và phối hợp với chuyên gia tuyến trên để xác định phương án điều trị phù hợp.

Tại Hà Giang (cũ), Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện Bạch Mai đã triển khai mô hình nâng cao năng lực cấp cứu đột quỵ cho các bệnh viện tuyến khu vực. Kết quả, 4 đơn vị đột quỵ được thành lập tại các bệnh viện đa khoa khu vực Quang Bình, Hoàng Su Phì, Vị Xuyên và Đồng Văn; đồng thời thành lập 10 đội cấp cứu tại 10 bệnh viện tuyến huyện.

Thông qua hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, 4 bác sĩ và 8 điều dưỡng được cấp chứng chỉ điều trị tiêu huyết khối và chăm sóc người bệnh đột quỵ. Các cơ sở y tế được hướng dẫn quy trình tiếp nhận, chẩn đoán, sử dụng thuốc tiêu huyết khối và xử trí biến chứng, từng bước nâng cao khả năng cấp cứu đột quỵ tại địa phương.

Bên cạnh Hà Giang, với sự hỗ trợ chuyên môn của các chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai, mạng lưới cấp cứu đột quỵ tại tỉnh Thanh Hoá được mở rộng, nâng tổng số cơ sở có năng lực xử trí đột quỵ lên 17 bệnh viện, chưa bao gồm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Các bệnh viện tuyến cơ sở từng bước làm chủ kỹ thuật tiêu sợi huyết, giúp người bệnh có cơ hội được điều trị sớm mà không phải chuyển ngay lên tuyến trên.

Kết quả triển khai tại Thanh Hóa cho thấy thời gian trung vị từ khi người bệnh nhập viện đến khi được tiêm thuốc tiêu sợi huyết đạt 53,5 phút, 81,2% người bệnh được điều trị có cải thiện thần kinh sớm và 75% đạt mức phục hồi chức năng tốt khi xuất viện.

Cả nước hiện có 60 đơn vị, đội, khoa và trung tâm đột quỵ được ghi nhận tham gia ứng dụng, phát triển mạng lưới và triển khai các kỹ thuật chuyên sâu tại 16 nhóm địa bàn trên cả nước.

Việc phát triển mạng lưới các đơn vị đột quỵ gắn với đào tạo, chuyển giao và ứng dụng kỹ thuật chuyên sâu đã góp phần nâng cao năng lực cấp cứu, điều trị của hệ thống y tế, rút ngắn khoảng cách tiếp cận dịch vụ y tế giữa các tuyến, hướng tới giảm tỷ lệ tử vong và di chứng do đột quỵ, đặc biệt đối với người dân tại các địa bàn xa trung tâm.