Việc triển khai bệnh án điện tử không chỉ giảm tải cho nhân viên y tế, mà còn giúp người bệnh tiết kiệm thời gian trung bình 30–40% so với quy trình truyền thống.
Bệnh viện không giấy tờ
Tại Bệnh viện Đa khoa Phúc Thọ (Hà Nội), bệnh nhân chỉ cần quét mã QR tại kiosk lấy số tự động, nhận thông tin phòng khám trên màn hình điện thoại. Hồ sơ, xét nghiệm, phim chụp đều được lưu trữ và liên thông trên hệ thống bệnh án điện tử (EMR), không còn cảnh xếp hàng chờ ghi sổ, không còn tập giấy dày cộp kẹp theo người bệnh.
Theo BSCKII Nguyễn Phương Trung, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Phúc Thọ, để đạt được kết quả này, bệnh viện đã đầu tư đồng bộ hạ tầng công nghệ thông tin, hệ thống phần mềm HIS, LIS, PACS, chuẩn hóa dữ liệu và đào tạo liên tục cho đội ngũ y bác sĩ.
"Bệnh án điện tử không chỉ là công cụ kỹ thuật, mà là nền tảng để nâng cao chất lượng điều trị và sự hài lòng của người bệnh," ông Trung nhấn mạnh.
Bệnh viện hiện đạt mức độ 7 về ứng dụng CNTT, đáp ứng các tiêu chí tại Thông tư 54/2017/TT-BYT, cho phép thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Từ hồ sơ điều trị nội trú, ngoại trú đến xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, tất cả được xác thực bằng chữ ký số. Bác sĩ dễ dàng tra cứu tiền sử bệnh nhân chỉ bằng vài cú click, hỗ trợ ra quyết định lâm sàng nhanh hơn, chính xác hơn.
Việc triển khai bệnh án điện tử không chỉ giảm tải cho nhân viên y tế, mà còn giúp người bệnh tiết kiệm thời gian trung bình 30–40% so với quy trình truyền thống. Các dữ liệu y tế được lưu trữ an toàn, bảo mật, sẵn sàng kết nối liên thông với bảo hiểm y tế, giúp quá trình thanh toán, chuyển tuyến diễn ra nhanh chóng.
Theo Bộ Y tế, đến nay 100% cơ sở khám chữa bệnh có hợp đồng BHYT đã kết nối với Trung tâm dữ liệu quốc gia về dân cư; 34/34 tỉnh, thành phố triển khai Sổ sức khỏe điện tử tích hợp với VNeID. Người dân có thể truy cập hồ sơ sức khỏe, lịch sử tiêm chủng, kết quả xét nghiệm… chỉ bằng một tài khoản định danh.
Thực hiện Kế hoạch số 1013/KH-BYT phát động phong trào thi đua "Cả nước thi đua đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số", Bộ đã thúc đẩy hàng loạt mô hình mới: "Mỗi người dân một hồ sơ sức khỏe điện tử", theo dõi y tế suốt đời; "Bệnh viện không giấy – Bệnh viện thông minh", áp dụng tại Bạch Mai, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược TP.HCM, Quảng Ninh...; Ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) trong chẩn đoán hình ảnh, điều trị ung thư, cảnh báo tương tác thuốc; Tư vấn khám chữa bệnh từ xa (Telemedicine), giúp người dân vùng sâu, vùng xa tiếp cận chuyên gia tuyến trung ương mà không cần di chuyển.
Ngành y tế đang triển khai 4 nền tảng số dùng chung, cập nhật khung kiến trúc Chính phủ điện tử phiên bản 3.0, đồng thời tích hợp 6 hệ thống dịch vụ y tế quốc gia trên nền tảng dữ liệu quốc gia. Bộ Y tế cũng tập trung triển khai Nghị quyết 57-NQ/TW của Bộ Chính trị về đột phá phát triển KH&CN, đổi mới sáng tạo và CĐS quốc gia.
Từ năm 2021–2024, Bộ đã cắt giảm, đơn giản hóa 785 thủ tục hành chính, tương đương 88/163 phương án trong Quyết định 1661/QĐ-TTg, góp phần rút ngắn quy trình, giảm phiền hà cho doanh nghiệp và người dân trong lĩnh vực y tế.
Thanh Hóa - địa phương tiên phong trong chuyển đổi số y tế cơ sở
Tại Thanh Hóa, từ tuyến tỉnh đến xã, các cơ sở y tế đã và đang vận hành trên nền tảng công nghệ hiện đại. 100% bệnh viện trong tỉnh triển khai hệ thống quản lý bệnh viện HIS; các trạm y tế xã đều sử dụng phần mềm y tế cơ sở HMIS, dữ liệu kết nối trực tiếp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đặc biệt, toàn bộ đơn vị y tế công lập đã dùng phần mềm quản lý văn bản điện tử, liên thông với Trục văn bản quốc gia, giúp điều hành nhanh, tiết kiệm hàng nghìn giờ công mỗi năm.
Tỉnh hiện có hơn 20 bệnh viện triển khai bệnh án điện tử, dự kiến đến năm 2025 đạt mục tiêu 100% bệnh viện kết nối sổ sức khỏe điện tử qua VNeID. Hơn 90% thủ tục hành chính đủ điều kiện đã được đưa lên dịch vụ công trực tuyến toàn trình, giúp người dân dễ dàng thực hiện hồ sơ y tế mà không cần đến tận cơ quan.
Thanh Hóa cũng là một trong 10 địa phương có tỷ lệ tích hợp thẻ BHYT - sổ sức khỏe điện tử cao nhất cả nước. Hệ thống xét nghiệm thông minh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh ứng dụng barcode quản lý mẫu, giảm sai sót và tiết kiệm hàng chục nghìn tờ in mỗi năm.
Tỉnh đang đầu tư xây dựng cơ sở dữ liệu chung cho y dược tư nhân, kết nối toàn ngành. Nhiều bệnh viện đã ứng dụng AI trong chẩn đoán hình ảnh và điều trị; đồng thời triển khai thanh toán viện phí không tiền mặt, chữ ký số, và khám bệnh bằng CCCD gắn chip, hướng đến mô hình bệnh viện số đồng bộ./.